Indicações Clínicas

A indicação e aplicação da Oxigenoterapia Hiperbárica são de exclusiva competência médica. Quando o médico prescreve o tratamento, o paciente é encaminhado ao centro Hiperbárica, onde será avaliado o caso para se determinar a duração e o número de sessões a serem realizadas. O paciente é fotografado para documentação da evolução e serão enviados relatórios periódicos documentados em fotos para o médico do paciente. Caso haja interesse do médico, ele poderá acompanhar pessoalmente ou através de relatórios. Ao final do tratamento, o paciente é reencaminhado ao seu médico de origem.


De acordo com a Resolução 1457/95 do CFM, as indicações para tratamento com Oxigenoterapia Hiperbárica são as seguintes:

• Embolias gasosas;
• Doença descompressiva;
• Embolia traumática pelo ar;
• Envenenamento por CO² ou inalação de fumaça;
• Envenenamento por cianeto ou derivados cianídricos;
• Gangrena gasosa;
• Síndrome de Fournier;
• Outras infecções necrotizantes de tecidos moles: celulites, fasciítes e miosites;
• Isquemias agudas traumáticas: lesão por esmagamento, síndrome compartimental, reimplantação de extremidades amputadas e outras;
• Vasculites agudas de etiologia alérgica, medicamentosa ou por toxinas biológicas (aracnídeos, ofídios e insetos);
• Queimaduras térmicas e elétricas;
• Lesão refrataria: úlceras de pele, pés diabéticos, escaras de decúbito, ulcera por Vasculites autoimunes, deiscência de suturas;
• Lesões por radiação: radiodermite, osteorradionecrose e lesões actínicas de mucosas;
• Retalhos ou enxertos comprometidos ou de risco;
• Osteomielites;
• Anemia aguda, nos casos de impossibilidade de transfusão sanguínea.


Visando ampliar e especificar melhor as indicações de OHB, e baseando-se em evidências científicas atuais, a SBMH elaborou uma lista expandida de indicações e recomendações para o uso de OHB contendo 71 indicações.


Dentre as indicações mais importantes são para tratamento de úlceras varicosas, complicações de feridas cirúrgicas, lesões secundárias causadas por tratamentos de radioterapia e pé diabético. O pé diabético é uma complicação da diabetes que ocorre em cerca de 20% dos pacientes em algum ponto das suas vidas, na qual complicações microvasculares diminuem a oxigenação das extremidades, de forma que microtraumas podem complicar e tornar-se feridas que nunca fecham. O tratamento destes pacientes é muito difícil e cerca de 25% podem evoluir para amputações, porém diversos estudos já demonstraram que o uso de OHB pode reduzir as chances de amputação em até 50%.

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